高血压头晕,吃药没用?医生说无非就是这2个原因!看完恍然大悟

时间:2019-05-15 09:50       来源: 腾达油漆有限公司

近日,有患者咨询,一直以来自己就有高血压,但因为坚持用药,并未有任何明显症状。可是最近患者却出现头晕的症状,只不过并不严重,只是有种“头沉”的感觉,像是顶着一个很重的帽子一样,而且多数情况下是一过性的,时有时无。以为是血压控制不佳,患者还自行加大了用药剂量,没想到头晕反而更严重了。

高血压患者头晕到底是怎么回事?

王药师想要说的是,患者自行加大用药剂量的做法是错误的。而对于患者出现头晕的症状,也不可单纯地认为就是血压升高所致。有时候,降压药的错误服用也会导致头晕的不适感。

高血压患者最常见的症状就是头晕、头痛等。这是因为,血压控制不佳会增强脑动脉的搏动感,进而对脑组织形成冲击和振荡,使得患者出现头痛、头晕等症状。高血压导致的头晕通常不会太严重,患者常自述有头沉感,且为短暂发作。对于高血压导致的头晕,应对措施就是加强对血压的管理,注意定期监测血压,若发现血压长期难以控制,应遵医嘱及时调整治疗方案。

需注意,高血压患者切忌擅自换药或加药,即便是出现不适症状,也并非就是血压升高所致。有时候,服用降压药不当出现低血压时,也会导致头晕发生。吃了降压药,有头晕的感觉,这在刚开始服药或更换新药的高血压患者身上其实是很常见的。这是因为,患者已经适应了原有的血压状态,服药后血压下降,身体反而不耐受。对于该类患者而言,只要血压控制良好,一般而言,头晕的症状只是暂时的,其会逐渐消失。

而对于有多年用药史的患者而言,若出现头晕的症状,患者一般首先考虑的会是病情加重所致,但是往往会忽略另外一种可能,即头晕可能是由于降压过度所致。尤其是对于服药甚至是加药后,头晕症状反而更明显的患者而言,极有可能是降压药导致的头晕。该类患者一定要注意对血压的监测,必要时调整用药方案。

高血压导致头晕的原因

高血压导致头晕除了与脑动脉搏动相关外,可能的原因还包括颈源性高血压,如颈椎病、基底动脉供血不足等;高血压合并糖尿病、高脂血症、血粘度高以及心肾疾病等;打鼾导致低通气综合征,可致血压升高、脑缺氧;高血压表面上控制良好,但24小时动态血压监测发现血压控制不佳者,也可有偶发的头晕症状;年龄较大者或是长期血压控制不佳者可能伴有脑动脉硬化,导致脑缺氧,该类患者的头晕较为严重且多为持续发作,患者应警惕。

降压药导致头晕的原因

高血压患者出现头晕多与血压升高相关,但也不排除是降压药服用不当所致,常见原因包括服药剂量过大或因为忘记是否服药而重复用药,会致降压过度;因药物间相互作用,如服用降压药的同时服用某些扩张血管的药物,会增加降压幅度;服药时机不对,如餐后低血压者在餐前服药,会致低血压发生;季节变化时仍按原剂量服药,可能会致降压过度;部分患者对降压药太敏感,导致降压太快、波动过大等。另外,服用某些降压药,如硝苯地平类,可能会致头晕、头痛和低血压等不良反应的发生。

总之,高血压患者出现头晕症状的原因有很多,患者不该单纯以为是血压升高所致而擅自加药。正确的做法应该是对血压进行测量,必要时做24小时动态血压监测,以清楚了解血压控制情况,找到原因后再遵医嘱调整治疗方案。

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